報告“上云”搶出急診“黃金10分鐘”

一根網線，讓檢驗報告實現(xiàn)“全省漫游”。去年9月，繼“影像云”之后，江蘇省衛(wèi)健委再推民生工程——“江蘇檢驗云”臨床檢驗平臺正式上線。一年來，全省近2000家醫(yī)療機構完成檢驗平臺對接，上傳檢驗報告約2.5億份，醫(yī)生端累計調閱量1600多萬次，真正實現(xiàn)了“云賦能、惠民生”。

告別“一袋報告”，實現(xiàn)“數(shù)據(jù)隨人”

“以前看病總得揣著一疊檢查報告，現(xiàn)在空手來醫(yī)院，醫(yī)生電腦上什么都有!”68歲的季先生患有食道癌，曾在南京、南通等地多家醫(yī)院就診。今年9月，他在海門區(qū)人民醫(yī)院腫瘤科就診時，科主任陸艷榮通過云平臺只花12秒就調取其近期全部檢驗報告，快速制定個性化方案，避免重復檢查3項，節(jié)省費用1100余元。其女兒感慨：“檢驗云平臺是實實在在為我們老百姓考慮!”

近日，常州患者方女士因甲狀腺結節(jié)問題到江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院、江蘇省婦幼保健院)甲狀腺外科門診咨詢?！凹谞钕偌膊⊥枰啻螜z驗檢查和長期隨訪，但有些結果耗時較長，外地患者尤其不便，往返奔波不僅耗費時間和金錢，也影響診療效率?！痹撛杭谞钕偻饪聘敝魅吾t(yī)師斯巖表示，通過檢驗云平臺，醫(yī)生只需輕點鼠標，即可調閱患者近期在省內多家醫(yī)院的檢查結果，大幅減輕了患者負擔，也顯著優(yōu)化了診療服務。

告別“一袋報告”，實現(xiàn)“數(shù)據(jù)隨人”，檢驗云平臺不僅提升日常就醫(yī)效率，更在急診搶救中打通了“爭分奪秒”的生命通道。

74歲的張奶奶因突發(fā)腦卒中被送至最近的鎮(zhèn)衛(wèi)生院，初檢后緊急轉至海門區(qū)人民醫(yī)院手術，轉診救護車上的醫(yī)護人員立即將患者和標有檢查檢驗結果互認“HR”標識的報告送到了醫(yī)院?；颊叩皆汉笪醋鋈魏螜z查，僅37分鐘即完成穿刺取栓，DNT(患者入院到開始靜脈溶栓治療的時間)大幅縮短，創(chuàng)全區(qū)紀錄?！皺z查檢驗結果互認為我們搶回了至少10分鐘，每分每秒都關乎生命?！奔痹\科主任朱宇均表示。

“對于失血過多的患者而言，直接調取相關數(shù)據(jù)不僅能節(jié)約大量時間，還能幫助醫(yī)生快速制定精確的搶救方案。”淮安市第一人民醫(yī)院檢驗科主任唐朝貴表示。此外，在實施搶救手術方案之前，每個患者都要完成傳染病相關標志物檢測?！案鶕?jù)已經上傳的檢驗結果，醫(yī)生可以特異性制定手術方案，這樣既能保證方案精確，又能省去手術中不必要的檢查和手術器材使用?！?/p>

減少重復檢查，支持“云上提醒”

疑難肝病診治是南京市第二醫(yī)院的特色項目，每年都有大量外地患者前來就診。連云港患者王阿姨此前一直未能明確自己的病因，“檢查做了不少，但一直也看不出什么病。”這讓她發(fā)愁不已。來到南京市第二醫(yī)院后，肝病科主任醫(yī)師葉偉通過平臺互認功能直接調取其既往檢驗結果，僅補充必要項目就完成了精準診斷。

值得一提的是，云平臺支持跨院持續(xù)健康監(jiān)護。葉偉介紹，醫(yī)生可通過跨站調閱功能隨時查看患者在當?shù)氐淖钚聶z查結果，對異常情況主動聯(lián)系提醒，以實現(xiàn)對外地病人的動態(tài)健康管理。

平臺還具備智能防止重復檢查功能?！坝袝r患者可能記不清近期做過的檢查，醫(yī)生如果未獲取相關數(shù)據(jù)，也可能重復開具檢查。此時系統(tǒng)會彈出彈窗，提示患者7天內已完成相同檢驗項目。”省衛(wèi)健委健康信息中心主任唐凱介紹，該功能可以從源頭避免非必要檢查。

檢驗結果互認帶來便利與效率的同時，其質量的把控更是保障醫(yī)療安全的核心環(huán)節(jié)?！盎フJ的質量把控由各級質控中心和衛(wèi)健委成立的監(jiān)督檢查部門負責，一方面要求參與單位嚴格按照質量指標進行操作，另一方面會定期組織相關檢查監(jiān)測，同時省、市各級均設有臨床檢驗中心，定期開展室間質量評價。”唐凱表示。

“我們一直參照ISO15189國際認可體系開展檢驗相關工作，不僅建立了系統(tǒng)化標準，制定了標準操作規(guī)程(SOP)文件和詳盡的規(guī)章制度，還從檢驗前、中、后全流程確保每個環(huán)節(jié)零出錯，同時配套多項監(jiān)管方案。”唐朝貴介紹，比如醫(yī)院制定了日常定期的每月質量檢測，每日需對室內質控進行詳盡分析，在保證室內質控無問題的前提下，標本檢測工作才會啟動。

升級服務理念，讓化驗單“說話”

各地醫(yī)療機構也正積極探索創(chuàng)新服務模式，讓檢驗云平臺的便利真正惠及患者。“我們首先要把自己往前推一步，讓認可項目越來越多，從而有足夠的底氣，為臨床和患者服務?！碧瞥F說。當下，醫(yī)院正在探索成立快速檢測專業(yè)組，針對臨床急需的檢驗項目，實現(xiàn)“來了就做，無需等待”，不少患者已能半日完成所有相關診療。

在快速檢測基礎上，各地醫(yī)院還在探索如何讓檢驗結果更好地服務于患者的健康管理。張大爺?shù)难?、血壓都有問題，在江蘇省人民醫(yī)院拿到檢查單后，醫(yī)生指導他用手機掃描化驗單左上角的二維碼，可以“定向”看到和自己疾病相關的科普內容。

該院檢驗學部主任徐建告訴記者，檢驗報告單不僅是醫(yī)生診斷的依據(jù)，更是患者了解自身健康狀況的重要窗口。然而，面對密密麻麻的數(shù)據(jù)和復雜的醫(yī)學術語，許多人往往感到一頭霧水，甚至可能因為誤解報告內容而產生不必要的恐慌或忽視潛在的健康問題。

今年，醫(yī)院推出血脂、血糖、血尿酸三類項目的“會說話”化驗單?！爸灰颊邫z驗單上出現(xiàn)這三樣的數(shù)值異常，相關科普二維碼會自動添加到化驗單上，患者掃描即可跳轉到醫(yī)院微信公眾號，觀看相關檢查項目的科普視頻，有針對性地了解疾病相關的科普知識?！毙旖ū硎荆@極大緩解了患者對檢驗結果的焦慮，也推動了醫(yī)療服務從傳統(tǒng)的單純疾病診療向全面的健康管理領域延伸拓展。后續(xù)醫(yī)院還將根據(jù)疾病的類型，不斷擴充檢驗單科普內容。(安瑩 王甜 王雨婷)

來源：新華日報